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夜场招聘网 福州 2025-05-04 11:16 浏览32次

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原本人的生命之所以顽强,是得已历经风露,磨难,而依然完好无损,享受阳光。可生命中那些不完美的缺陷,往往它会成为生命中的一道独特的风景!
人民日报健康客户端记者 武星如
全国多地新冠感染迎来高峰阶段,全国的重症患者也逐渐增多。多位临床医生表示,感染后不要以为一周过去就没事了,还需要调养监测两周,一些继发感染或并发症一段时间以后才会表现出来,对于有些病人,尤其是老人、有基础性疾病的人群,可能出现突发性肺炎或者心肌炎而转成重症。
南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科主任蔡绍曦12月25日向人民日报健康客户端表示,新冠病毒作用在不同的人身上,感染是否会出现重症,以及重症患者什么时间出现重症,都无法一概而论。作为一种急性的病毒感染,新冠的症状可能表现的比较早,但是对于一些继发性的感染或是并发症,可能又会表现的晚一点。但总体来讲,症状是否加重、是否继发感染等都有很大的个体差异。“并非所有人感染新冠病毒都会侵犯到心肌,但是感染后至少两周之内还是要注意休息,避免身体的过度负担。”
此前河南一位心血管内科医生也在个人认证社交媒体账号发文表示,“感染新冠病毒之后,我们最起码需要两周的休息,不要以为一个周过去就没事了,有些病人就是一周以后突发性肺炎或者心肌炎而转成了重症。我们医务人员真的防不胜防。”
北京清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵也向人民日报健康客户端记者表示,重症出现的时间临床上有个体差异,可能与患者的感染病毒的数量、身体基础疾病情况、年龄、疫苗接种等情况有关。不要觉得症状好转了就万事大吉,病毒在体内可能还处于没有被完全清除的状态,在这一段时间里,一般来说我们患病的身体都是无法承受剧烈的活动与超负荷的工作强度的。所以感染后,至少要给身体半个月到一个月的调养休整时间。“最重要的还是关注自己的身体症状,对于转向重症的迹象要早识别,早干预,这一点对于个人而言更有意义。”
根据《新冠病毒感染者就医指南》《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,出现这些情况,提示有可能发生重症:第一,出现气促,呼吸频率≥30次/分;第二,静息状态下,吸空气时,指氧饱和指数≤93%;第三,动脉血氧分压除以吸氧浓度≤300mmHg;第四,临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展大于50%。出现上述任何一种症状之一就要考虑可能正在转为重症,建议要尽快入院。
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文丹宁:从2022年2月份开始,我们收治的病人感染的病毒株都是奥密克戎变异株了。随着时间的推移,我们经历了BA.1、BA.2、BA.5,直到现在的BF.7,出现了一些小的变异,症状也不尽相同。
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我们从2月份开始收治的奥密克戎感染的病人,病程比原来的原始株和德尔塔病毒株转阴时间要短一些,完全恢复估计要10天以上。从我的临床经验看,10至14天基本上恢复得比较良好了。
武汉目前的优势病毒株BF.7,症状其实比较多,但是这个症状局限在上呼吸道多一些。有的人呼吸系统本身就脆弱一些,特别容易咳嗽,有的人特别容易腹泻。一般免疫功能正常的人大概7到10天都逐渐恢复了,但对于老年人有基础疾病的,有各种并发症的人,少数人还是会有一些肺炎,并且出现一些危重症的情况。
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医学上所说的后遗症,是指病情完全稳定3至6个月仍然存在的症状,我们才叫后遗症。目前这波奥密克戎感染者出现的咳嗽、腹泻、咽干咽痛、咳痰(包括有的人会咳血性的痰)等症状,随着这个病程的发展和时间推移,都会逐渐改善和恢复。
出现这些症状,要视每个人的具体情况来用药,如腹泻,需要止泻的药,也需要做些饮食调整;咳嗽,可以对症使用祛痰止咳的药,如果咳血比较多的话,还需要一些止血的药。用药的原则是对症处理。
>如有的人肺上本身就有一些慢性疾病,本身一到冬春季节就容易肺部感染的,这个时候不能一味地扛,要积极对症治疗。如咳浓痰了,可能是继发了其他感染,这个时候可能用3到5天的抗生素,吃个两三天之后明显的痰量在减少,痰的颜色变浅,从浓痰变成了白的泡泡痰,这就说明抗炎是有效的。
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>我不认为这是中枢神经系统受到了影响,可能就是感受味觉和嗅觉的末梢神经元一过性受损,所以在临床上才看到失去味觉和嗅觉的病人在3到5天就逐渐开始恢复。持续没有恢复的病人基本上没有,所以这个损伤应该不是永久的损伤。
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文丹宁:这波奥密克戎BF.7感染者,与10月份之前收治的不尽相同,传染性更强,大部分是轻症的,但是我们也不是说所有的人都应该是轻症的。
>,到一周左右就开始恢复了。但是在临床上我们碰到了一周都没有恢复的,或者发烧5天都没有下来的,那么这一部分病人要千万小心,可能病情有进展了,这个时候最好去医院就诊,做一个全面的检查,让医生评估一下病情。
>正常的人5天左右就开始退烧了。5天,应该是我们在家观察的一个极限。如果5天开始恢复了,可以继续在家里观察,如果5天之后病情还在加重,这个时候一定要到医院,让医生来判断。如果需要住院,医生就会安排住院,如果不重的话,会指导继续在家里口服药物。
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>。在疾病恢复的早期,肯定普遍存在疲乏、倦怠,因此,感染了奥密克戎BF.7后的活动也好,工作也好,都不能过度疲劳。自我感觉活动或者工作后特别的疲劳,体育锻炼后心率、呼吸增快到自觉非常难受,这就是过量了。
>但每个人的体质不一样,年龄不一样,病情也不一样,有的人恢复时间长,有的人恢复时间短。是静养,还是恢复正常工作,都要根据自己的身体情况和平时的工作生活习惯来。
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>相比之前的德尔塔或者是原始病毒株来说,奥密克戎的毒力更弱一些。奥密克戎现在主要是影响上呼吸道,那么它影响多器官功能的可能性又很小,所以我不认为它对生殖功能会有影响。
>生成精子的男性睾丸长期处于高温的状态下会有影响,但像这种普通的发热影响生殖功能的基本上没有报道。
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>比如说,我们普通人说高烧5天才去医院,那么老年人如果体温超过了39℃有3天,或者在活动之后有心慌、气促、胸闷,或者基础疾病如高血压、高血糖、心衰等控制不好了,还是建议及时去医院。
>人的血糖升高,血液就像一个病原体的培养基。所以糖尿病人很容易继发感染。我们现在碰到的重症,糖尿病人会多一点。
所以,老年人或者患有糖尿病等基础疾病的中青年感染了奥密克戎后,一定要密切观察病情变化,不能一味硬扛。
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>他多半是下楼了,只是离家不远而已。
有的老人确实不出门,但是家里总是有访客上门,如上门探望的子女亲戚、照顾的护理人员等。
>这些都有可能是感染的来源。
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>气溶胶最好理解的就像抽烟产生的烟雾一样。一个人在房间里抽烟,他走了之后进来的人能闻到烟味,其实这就是一种气溶胶,它可以很长时间在空气当中漂浮,它不沉降。你遇到了,就吸进去了。
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文丹宁:大家都在问这个问题。家庭成员和同事是不会存在这样的交叉感染的。
>因为感染了之后,人体的免疫功能会针对这个毒株产生抗体,这个抗体可以持续保护3到6个月。

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